厲害了!這家醫(yī)院診斷出一例稀有血型引起新生兒溶血病 二維碼
發(fā)表時間:2019-09-07 16:16作者:湯穎穎 厲害了!這家醫(yī)院診斷出一例稀有血型引起新生兒溶血病 近期,竹溪縣人民醫(yī)院(太和醫(yī)院集團竹溪分院)新生兒科接診了出生1天的方寶寶,醫(yī)生做了細致檢查后高度懷疑新生兒溶血病,隨后將寶寶一家三口的血樣本送到輸血科做新生兒溶血病監(jiān)測。 懷孕的媽媽和寶寶如果血型不同,媽媽體內(nèi)會產(chǎn)生針對寶寶血型的抗體,通過胎盤進入寶寶體內(nèi)引起紅細胞破壞,導(dǎo)致寶寶溶血、黃疸,嚴重者甚至死亡。常見的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)的血型不合。 輸血科檢驗發(fā)現(xiàn)方寶寶一家三口ABO和Rh血型都一樣,但是溶血試驗結(jié)果陽性又提示為新生兒溶血病。矛盾的結(jié)果另工作人員疑惑不已,立即調(diào)閱了寶寶的病歷和相關(guān)化驗結(jié)果,發(fā)現(xiàn)膽紅素非常高,符合新生兒溶血病的表現(xiàn)。輸血科工作人員請教老師、查閱資料、重復(fù)溶血實驗,增加相關(guān)驗證試驗,發(fā)現(xiàn)孩子血液中可能存在JKa抗體。將標本送至十堰市中心血站舒群峰教授,也證實了這一診斷。 根據(jù)輸血科的檢查結(jié)果,確定了方寶寶是Kidd血型系統(tǒng)的JKa抗體引起新生兒溶血病,在十堰市是首次發(fā)現(xiàn),國內(nèi)罕見相關(guān)報道。 新生兒科彭輝和陳鈞主任按照診斷調(diào)整了方寶寶的用藥,在兒科醫(yī)護團隊的悉心照料下,方寶寶膽紅素水平迅速下降,不日即可康復(fù)出院。 |