生命起跑線上的“溫箱邊的守望者”

每天早上七點(diǎn)，竹溪縣人民醫(yī)院（太和醫(yī)療集團(tuán)竹溪分院）普兒、新生兒科主任副主任醫(yī)師彭輝都會(huì)準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在新生兒科，開(kāi)啟新一天的工作模式。從醫(yī)三十年，彭輝見(jiàn)證過(guò)無(wú)數(shù)令人憐惜的新生命，感受到無(wú)數(shù)家庭的憂(yōu)愁歡喜，也為如何醫(yī)治好、呵護(hù)好每一個(gè)不同的小生命費(fèi)盡心力。

“每個(gè)新生命的到來(lái)，都會(huì)為一個(gè)家庭乃至家族帶來(lái)巨大的歡樂(lè)和希望。我們要做的，就是延續(xù)這種歡樂(lè)和希望，只有具備過(guò)硬的業(yè)務(wù)素質(zhì)，才有底氣為新生兒保駕護(hù)航。”平常隨和可親的彭輝，深知新生兒科崗位的不易和對(duì)業(yè)務(wù)素養(yǎng)的要求，只要是談及業(yè)務(wù)管理和專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)的問(wèn)題，他會(huì)像變了一個(gè)人一樣，嚴(yán)肅而嚴(yán)格。

早上七點(diǎn)，彭輝換好工作服進(jìn)入新生兒科病房（重癥監(jiān)護(hù)室）。當(dāng)天，監(jiān)護(hù)室里住著8個(gè)新生兒，每個(gè)寶寶的情況，他都了如指掌。 　　

羅曼·羅蘭說(shuō)過(guò)，世上只有一種英雄主義，就是在認(rèn)清生活真相之后依然熱愛(ài)生活。這句名言對(duì)于彭輝和他身后的新生兒科團(tuán)隊(duì)來(lái)說(shuō)顯得無(wú)比貼切。這個(gè)團(tuán)隊(duì)里，既有從醫(yī)多年的“老兵”，也有工作不足一年的“新兵”。有些還未婚嫁的醫(yī)護(hù)人員，尚未成為母親，就要親手來(lái)護(hù)理這些脆弱的小生命，對(duì)她們來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是一種頗具難度的挑戰(zhàn)。

（彭輝主任在查房）

看慣了影視作品里的“白衣天使”工作的唯美畫(huà)面，誰(shuí)能想到新生兒科的種種困難。新生兒對(duì)病痛無(wú)法表達(dá)，家屬對(duì)醫(yī)生要么不信任，要么給予過(guò)高的期望值，周遭有很多患兒家屬?lài)?yán)苛、質(zhì)疑的目光，長(zhǎng)期的高壓力，有人曾經(jīng)抱怨，也有人曾經(jīng)打退堂鼓。“看到這一個(gè)個(gè)柔軟粉嫩的小生命，即便有再多的抱怨，你都不會(huì)忍心放棄他們。”護(hù)士長(zhǎng)楊亞子說(shuō)。

每每看到新生兒病情痊愈，可愛(ài)酣睡或者憨態(tài)可掬的時(shí)候，彭輝和他的團(tuán)隊(duì)都會(huì)發(fā)自?xún)?nèi)心的高興，工作中遇到再多的委屈都會(huì)瞬間煙消云散。治療上，他們堅(jiān)持小心再小心，護(hù)理上，他們堅(jiān)持細(xì)心再細(xì)心，溝通上，他們做到耐心再耐心，正是這滿(mǎn)含責(zé)任的“三心”，讓她們收獲了越來(lái)越多患兒家屬的謝意和敬意。用“三心”換來(lái)“二意”，他們覺(jué)得很值！

“生命生來(lái)平等，我們能做的，就是盡最大努力讓每一個(gè)送進(jìn)這里的新生兒，不輸在生命的起跑線上。”彭輝說(shuō)。

保溫箱里的小生命。嬰兒保溫箱是一個(gè)空氣凈化、溫度濕度適宜、類(lèi)似母體子宮優(yōu)良環(huán)境的育兒箱，一般提供給體質(zhì)較弱的早產(chǎn)兒、低體重兒、病危兒。

在重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)護(hù)人員的字典上，沒(méi)有隨意與懶散。高頻次的護(hù)理要求和隨時(shí)可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況，使她們長(zhǎng)期處于緊張的工作狀態(tài)中。

晨間護(hù)理時(shí)，輕柔的身體撫觸使這個(gè)一直哭鬧的寶寶安靜下來(lái)。情緒撫慰、床單清理、皮膚清潔……瑣碎的晨間護(hù)理項(xiàng)目，是為了讓患兒清潔舒適，可以有效預(yù)防并發(fā)癥。

從未間斷過(guò)的交接班晨會(huì)。在這里，夜班和白班的醫(yī)生護(hù)士除了進(jìn)行必要的交接班情況說(shuō)明外，還要把特殊病例或診治難題放在桌面上，大家共同討論解決。

一個(gè)當(dāng)天出生被送到新生兒科的寶寶。據(jù)介紹，高危產(chǎn)婦生產(chǎn)時(shí)均有新生兒科醫(yī)生在場(chǎng)，可及時(shí)對(duì)遇到情況的新生兒進(jìn)行救護(hù)；情況較嚴(yán)重的可直接送到新生兒科，大大減少了新生兒的死亡率和致殘率。

主任彭輝和當(dāng)班醫(yī)生為患兒行臍靜脈插管。早產(chǎn)兒特別是極低和超低出生體重兒一般治療時(shí)間長(zhǎng)，外周靜脈表淺，血管壁薄，臍靜脈插管置管術(shù)成為早期治療的最佳選擇。需要較高的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，不僅僅是為患兒打開(kāi)靜脈通道，更是打開(kāi)了一條“生命通道”。  

醫(yī)生為新生兒查體。很多時(shí)候?yàn)樾律鷥郝?tīng)診時(shí)，因?yàn)閶胗變嚎摁[等原因，很難做出準(zhǔn)確判斷，所以需要耐心等到新生兒情緒穩(wěn)定時(shí)才能進(jìn)行。

護(hù)士為新生兒稱(chēng)重。體重是反映新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的重要標(biāo)志，是判斷小兒營(yíng)養(yǎng)狀況、計(jì)算藥量、補(bǔ)充液體的重要依據(jù)。

監(jiān)護(hù)室對(duì)護(hù)理環(huán)境的要求很?chē)?yán)格，喂奶、給藥、插管、換尿布等一系列的操作，都需要直接接觸患兒，因此對(duì)手部消毒要求就更加嚴(yán)格。

護(hù)理間歇，醫(yī)護(hù)人員互相交流學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)。

（藍(lán)光治療）

新生兒和媽媽的親密接觸。醫(yī)院新生兒科鼓勵(lì)家屬特別是媽媽和患兒進(jìn)行喂奶、撫觸等親密接觸。為此，重癥監(jiān)護(hù)室每天開(kāi)放特定時(shí)間段，家屬申請(qǐng)獲準(zhǔn)后可探視寶寶。

在監(jiān)護(hù)室外等待的家屬。由于重癥監(jiān)護(hù)室的特殊性，并不完全對(duì)家屬開(kāi)放。有些家屬只能一直等在監(jiān)護(hù)室外，希望隨時(shí)獲知孩子的診治情況。

醫(yī)護(hù)人員對(duì)家屬進(jìn)行情況說(shuō)明。對(duì)于家屬提出的質(zhì)疑，醫(yī)護(hù)人員要耐心地解釋說(shuō)明，她們也期望獲得更多的理解。

新生兒痊愈出院，醫(yī)護(hù)人員為寶寶換上新衣。她們會(huì)為這些幼小的生命重新煥發(fā)光彩而無(wú)比欣喜。

護(hù)士向家屬詳細(xì)交代出院注意事項(xiàng)。面對(duì)稚嫩的小生命，年輕的父母常常既激動(dòng)又不知所措，醫(yī)護(hù)人員會(huì)詳細(xì)向其說(shuō)明出院后寶寶護(hù)理可能遇到的問(wèn)題和解決辦法。

（現(xiàn)代化的新生兒病區(qū)全景）    

（張曉榮攝影報(bào)道，感謝科室大力支持）