在深入開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)中，竹溪縣人民醫(yī)院（太和醫(yī)療集團(tuán)竹溪分院）外Ⅰ科（普外科）不斷豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，拓展優(yōu)質(zhì)護(hù)理范疇，不僅提供從病人入院到出院的責(zé)任制整體護(hù)理，并開展出院后的延伸服務(wù)——居家護(hù)理，切實(shí)體現(xiàn)把方便讓給患者，把實(shí)惠留給患者的服務(wù)理念。筆者了解到，將護(hù)理從醫(yī)院、病房延伸到病人家里，對(duì)出院病人持續(xù)進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，這是近幾年來竹溪縣人民醫(yī)院（太和醫(yī)療集團(tuán)竹溪分院）護(hù)理團(tuán)隊(duì)正在大力推進(jìn)的工作。

患者蘇某某，3月前曾于十堰太和醫(yī)院性闌尾炎切除術(shù)，同時(shí)，診斷為肝區(qū)結(jié)腸惡性腫瘤轉(zhuǎn)移性腹膜惡性腫瘤。2018-04-12 20:34患者因“結(jié)腸造瘺術(shù)后1月，急性腹疼腹脹半天”入住竹溪縣人民醫(yī)院（太和醫(yī)療集團(tuán)竹溪分院）外Ⅰ科（普外科）。在全科醫(yī)護(hù)人員的悉心照顧下，入院7天后蘇某某，訴：無腹疼、腹脹，無惡心嘔吐，精神、飲食、睡眠均好，大小便正常。查體：神清、頸軟，心律齊，各瓣膜區(qū)未聞及心臟雜音，雙肺未聞及干濕性啰音。腹平、軟，無胃腸型，中上腹可見陳一約10CM大小手術(shù)瘢痕，右下腹可見造瘺口，造瘺口血運(yùn)良好，腹部無壓疼，無反跳疼，無肌緊張，肝脾肋下均未觸及，Murphy征（-），移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。由于家庭原因，患者及家屬要求簽字出院，出院后科室領(lǐng)導(dǎo)一直關(guān)心這位患者的情況，2018-05-24 17:10在科主任劉輝、護(hù)士長(zhǎng)王敏帶領(lǐng)下，原管床醫(yī)師凌濤，責(zé)任護(hù)士劉明走進(jìn)患者的家中，親自為患者送去關(guān)懷！

經(jīng)過近一個(gè)多小時(shí)的車程顛簸，劉主任一行四人終于到達(dá)了中鋒鎮(zhèn)大浪溝村患者蘇某某的家中！患者女兒看著提著護(hù)理箱來上門服務(wù)的造口治療的劉輝主任、護(hù)士長(zhǎng)王敏、管床醫(yī)師凌濤和責(zé)任護(hù)士劉明，滿懷感激地說：“她們對(duì)我們真的很關(guān)心，我媽剛做完手術(shù)的時(shí)候我不會(huì)護(hù)理，心態(tài)也不好，有時(shí)夜里給劉主任和凌醫(yī)師打電話求助，他們一點(diǎn)都不會(huì)不耐煩。造口里都是排泄物，她們也不嫌臟，我們?nèi)叶紝?duì)你們非常感謝。”一到患者家，劉主任們最先關(guān)心的就是患者，造口護(hù)理不當(dāng)有可能引起多種并發(fā)癥,更會(huì)影響患者生活。看著敷料被滲液滲濕，患者住院期間的管床醫(yī)生凌濤和護(hù)士劉明立馬著裝準(zhǔn)備，立即為患者更換敷料。

更換敷料結(jié)束后，護(hù)長(zhǎng)王敏為患者及家屬再次作一系列的健康指導(dǎo)，包括造瘺管的固定位置，提醒家屬定期給患者更換造口袋，鼓勵(lì)患者多喝水，交代一些生活中護(hù)理的注意事項(xiàng)及營(yíng)養(yǎng)。蘇大姐也露出了久違的溫暖的笑容，一家人對(duì)我們的到來非常感激。

與終身離不開造口的造口病人類似，84歲的陳奶奶，因“膽總管結(jié)石、膽囊結(jié)石、梗阻性黃疸，2型糖尿病”。2018-04-22在全麻下行膽總管切開取石術(shù)、膽道鏡下膽管結(jié)石取出術(shù)、膽囊切除術(shù)、T管引流術(shù)、腹腔引流術(shù)。術(shù)后，陳奶奶恢復(fù)很好，由于家庭原因，患者及家屬要求簽字出院，在家請(qǐng)人護(hù)理、靜養(yǎng)。出院后科室領(lǐng)導(dǎo)一直關(guān)心這位老奶奶的情況，外Ⅰ科（普外科）的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“病人全程護(hù)理”模式，即T管引流術(shù)、腹腔引流術(shù)、2型糖尿病疾病病人入院后由科室指定全程護(hù)理團(tuán)隊(duì)護(hù)士負(fù)責(zé)從入院到手術(shù)、再到出院等所有護(hù)理過程。劉輝主任一行4人從蘇某某家上門服務(wù)完畢，水都來不及喝一口，就趕往陳奶奶家，給陳奶奶更換引流袋。

竹溪縣人民醫(yī)院（太和醫(yī)療集團(tuán)竹溪分院）護(hù)理部常務(wù)副主任程艷梅介紹，一份優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)應(yīng)該包括入院時(shí)的護(hù)理、術(shù)前護(hù)理，手術(shù)室手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)。患者在竹溪縣人民醫(yī)院（太和醫(yī)療集團(tuán)竹溪分院）住院過程中，護(hù)士不僅要完善各項(xiàng)治療、給予病人身體和心理上的護(hù)理，出院后也要繼續(xù)走進(jìn)患者家庭，提供康復(fù)服務(wù)。院外延伸服務(wù)是醫(yī)院提高醫(yī)療質(zhì)量、提升服務(wù)品質(zhì)、改善醫(yī)患關(guān)系的必要手段。

筆者了解到，竹溪縣人民醫(yī)院（太和醫(yī)療集團(tuán)竹溪分院）的許多科室都為患者建立了微信群，群里有病友也有全程護(hù)士，護(hù)士們會(huì)在群內(nèi)給予病人生活指導(dǎo)和干預(yù)，協(xié)助病人聯(lián)系醫(yī)生、解決困難。

探索延伸服務(wù)，我們有很長(zhǎng)的路要走，這只是起點(diǎn)，而不是終點(diǎn)，我們會(huì)用我們的真誠(chéng)服務(wù)，譜寫優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)新形象，讓我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)得到延伸。