宮頸癌是發(fā)展中國(guó)家第一位常見的婦科惡性腫瘤，是嚴(yán)重威脅女性生命健康的疾病，所以被稱為“紅顏殺手”。在3月8日女神節(jié)即將到來之際，為應(yīng)對(duì)這一“紅顏殺手”，竹溪縣人民醫(yī)院（太和醫(yī)療集團(tuán)竹溪分院）婦科專家特為廣大女生推出一本“秘笈”，讓我們先來一飽眼福吧！

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宮頸癌除了被稱為“紅顏殺手”，為何還被稱作“冷血?dú)⑹帧保?/span>

答

因?yàn)閷m頸癌的傳播途徑和艾滋病類似，主要途徑也是性行為。如果說，艾滋病是由“性愛”滋生的病，那么可以說宮頸癌是由“性愛”滋生的癌。在濃情蜜意、熱情似火的場(chǎng)面中，突然插播這樣一幅畫面，是不是有煞風(fēng)景、潑冷水的感覺？！

而且，宮頸癌在早期多半是沒有癥狀的，悄無聲息，或者即使有癥狀，也容易被忽視。它不像感冒、腸炎、肺炎等疾病，會(huì)讓你咳嗽、流鼻涕、拉肚子、喘不過氣，很多時(shí)候，它是在不知不覺中就逼近了你。

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宮頸癌的發(fā)病率高嗎？

答

既然是排在第一位的婦科惡性腫瘤，發(fā)病情況當(dāng)然不容樂觀。先看一組數(shù)字：根據(jù)2012年世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，全球每年有52.5萬的新發(fā)病例和27.5萬的死亡病例，中國(guó)的新發(fā)病例和死亡病例都占全世界的1/5。

具體來說，每30-35個(gè)女性中，有一個(gè)女性會(huì)在她一生中的某個(gè)時(shí)期不幸遭遇宮頸癌。全球每?jī)煞昼娋蜁?huì)有一名女性因?qū)m頸癌去世！

女人很美麗，疾病很殘酷。留住美，維護(hù)美是多么重要。

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我們真的可以避開這個(gè)“紅顏殺手”嗎？

答

可以！目前認(rèn)為，宮頸癌是一種可以治愈、可以預(yù)防的惡性腫瘤！

宮頸癌在發(fā)展成為癌之前，有較長(zhǎng)時(shí)間的癌前病變過程，短的3-5年，長(zhǎng)的8-10年，甚至更長(zhǎng)。這就給了醫(yī)生和患者一定的時(shí)間去發(fā)現(xiàn)和處理。所以，宮頸癌是一種慢性病，只要很好地對(duì)它進(jìn)行篩查，并及時(shí)地處理癌前病變，就能夠?qū)⑺髿⒃趽u籃中。

宮頸癌是由高危型的人乳頭瘤病毒HPV持續(xù)感染引起的疾病。HPV是一個(gè)大家族，有兩百多個(gè)成員。可以分為兩大類。一類是引起瘊子和外陰尖銳濕疣的病毒，屬于低危型HPV，這類病毒較多，占大多數(shù)。另一類是引起宮頸癌的病毒，稱為高危型HPV，種類不是很多，目前已經(jīng)確認(rèn)的有14種。實(shí)際上，高危低危之分，就是根據(jù)是否引起宮頸癌確定的。

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怎樣應(yīng)對(duì)宮頸癌呢？

答

古人說：上醫(yī)治未病，中醫(yī)治欲病，下醫(yī)治已病。與心血管疾病、糖尿病等慢性病類似，宮頸癌也有三級(jí)防控體系。通過這一防控體系，可以最大限度阻擋晚期宮頸癌的發(fā)生，所以稱之為三道防線。這三道防線相當(dāng)于我們足球中所說的中衛(wèi)、后衛(wèi)和守門員。

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第三道防線是什么？

答

第三道防線就相當(dāng)于守門員，這是宮頸癌的第三級(jí)防控，也就是對(duì)確診的、各個(gè)期別的宮頸癌的手術(shù)切除、放射治療加上化學(xué)藥物治療（放化療）等。目前早期子宮頸癌的治療效果較好，晚期的效果仍不理想。

通常而言，對(duì)于癌癥的治療效果不是用治愈率，而是用存活5年的可能性來表示。早期宮頸癌，比如1期，治療后5年存活率至少80%；如果是2期，就降到了60%，如果是3期，則降到40%；如果是4期，差不多只有20%。所以，需要將防控的關(guān)口前移，也就是守住第二道防線。

第二道防線是什么？

答

第二道防線是做好疾病的二級(jí)防控，這屬于發(fā)病學(xué)預(yù)防。指對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行篩查，檢出癌前病變或早期腫瘤病例，早期治療。

簡(jiǎn)單地說，有兩種主要方法，一種是薄層液基細(xì)胞學(xué)TCT檢查，另一種是人乳頭瘤病毒HPV檢測(cè)。諾貝爾獎(jiǎng)得主、德國(guó)科學(xué)家楚爾.豪森發(fā)現(xiàn)了人乳頭瘤病毒是宮頸癌的致病病毒后，改變了宮頸癌的二級(jí)防控策略，從以前去查細(xì)胞發(fā)生了改變的“果”，轉(zhuǎn)而去查引起細(xì)胞異常的“因”---HPV檢測(cè)。

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只要進(jìn)行規(guī)范化篩查，宮頸癌很難在晚期才能被發(fā)現(xiàn)。目前西方國(guó)家晚期宮頸癌的減少和高級(jí)別宮頸癌前病變的減少主要是第二道防線的功勞。從2007年之后，宮頸癌病變和宮頸HPV感染的減少則多半是第一道防線的功勞。

第一道防線就是打疫苗吧？

答

第一道防線是宮頸癌的一級(jí)防控，屬于病因?qū)W預(yù)防，就是在疾病尚未發(fā)生時(shí)針對(duì)致病因素（或危險(xiǎn)因素）采取措施。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，除了調(diào)整生活行為方式外，HPV疫苗接種是宮頸癌最有效的一級(jí)防治措施，能使大多數(shù)女性免于罹患宮頸癌前病變和宮頸癌。

世界衛(wèi)生組織認(rèn)為9歲到45歲的女性，如果有條件，都推薦接種疫苗。目前有二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗。二價(jià)疫苗（希瑞適）可以預(yù)防HPV16和HPV18感染，超過70%的宮頸癌都是由這兩種病毒引起的；四價(jià)疫苗（佳達(dá)修）能預(yù)防6、11、16、18型HPV感染，其中HPV6和HPV11不屬于宮頸癌高危型HPV病毒但是會(huì)引起尖銳濕疣；九價(jià)疫苗（佳達(dá)修-9）能預(yù)防6、11、16、18、31、33、45、52、58型HPV感染。

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