急救與復(fù)蘇

我們的生活水平在不斷提高，醫(yī)療技術(shù)也在不斷提升，現(xiàn)在人們不再攀比衣食住行，而是開始攀比壽命了，能夠有一個(gè)健康長壽的身體會(huì)得到很多人的羨慕，而且現(xiàn)在的人看起來也越來越年輕，完全跟自己的真實(shí)年齡不對(duì)稱，這一方面反映了人們的心事變少了，也反映著人類的壽命在不斷攀升。

　　比如原來我們把50歲的年紀(jì)都叫做中老年，而現(xiàn)在卻是被分到了青壯年的行列，但是不要看現(xiàn)在人們壽命在普遍增加，50歲依舊是一個(gè)需要特別注意的“健康坎”，因?yàn)檫@個(gè)年紀(jì)身體各項(xiàng)機(jī)能都會(huì)開始出現(xiàn)新一輪的退化。而其中發(fā)病率最高的就是因?yàn)檠芏氯斐傻男墓！Ｋ员仨殢娜粘Ａ?xí)慣進(jìn)行一步步地改正修復(fù)血管。    

國際急救與復(fù)蘇指南｜復(fù)蘇指南

今天曉編節(jié)選《2016年國際急救與復(fù)蘇指南》中關(guān)于“復(fù)蘇”的指南，其中**為（強(qiáng)）建議，*為弱建議。

復(fù)蘇指南Resuscitation Guidelines

所有調(diào)度員必須接受培訓(xùn)，能夠通過電話判斷心搏驟停。（**）

所有調(diào)度員應(yīng)在呼叫過程中，把被描述為神志不清、呼吸異常或無呼吸的患者看作處于心搏驟停狀態(tài)。（**）

所有調(diào)度員必須向來電報(bào)告疑似心搏驟停患者的呼叫者提供心肺復(fù)蘇指導(dǎo)。（**）

急救員按照調(diào)度員電話指導(dǎo)對(duì)成人患者施以心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)進(jìn)行單純按壓心肺復(fù)蘇。對(duì)于嬰兒和兒童患者，應(yīng)施以完全心肺復(fù)蘇。（**）

急救員在救治成人心搏驟停患者時(shí)不愿或不能實(shí)施傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇的，應(yīng)實(shí)施單純按壓心肺復(fù)蘇。（**）

對(duì)于接受過正式培訓(xùn)的急救員（和醫(yī)護(hù)人員），在救治成人患者時(shí)應(yīng)同時(shí)施以按壓和人工呼吸。（**）

對(duì)成人患者實(shí)施心肺復(fù)蘇，首先要盡快進(jìn)行胸外按壓。（**）

胸外按壓應(yīng)在胸部中心位置，即胸骨凹陷處。（**）

按壓速率為每分鐘100~120次。（**）

對(duì)于成人患者，胸外按壓深度大約為5厘米，不超過6厘米。（**）

急救員應(yīng)避免在按壓間隙倚靠在患者胸部，以便每次按壓后胸壁充分回彈。（**）

實(shí)施人工呼吸而中斷胸外按壓的時(shí)間應(yīng)短于10秒，并且電擊前后的停頓時(shí)間應(yīng)盡可能短。（**）

對(duì)于心搏驟停患者，應(yīng)盡早使用自動(dòng)體外除顫器（AED）。（**）

急救員應(yīng)始終了解是否有自動(dòng)體外除顫器。（**）

如果有自動(dòng)體外除顫器（AED），急救員不得中斷心肺復(fù)蘇，并等待自動(dòng)體外除顫器（AED）布置就位。（**）

成人和8歲及以上兒童應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)自動(dòng)體外除顫器。（**）

對(duì)于8歲以下嬰兒和兒童患者，必須使用兒科自動(dòng)體外除顫器。如果沒有，使用標(biāo)準(zhǔn)自動(dòng)體外除顫器時(shí)應(yīng)使用兒科電極片。如果沒有，應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)自動(dòng)體外除顫器。（**）

對(duì)于嬰兒和兒童患者及溺水者，心肺復(fù)蘇的首選方法是帶人工呼吸的胸外按壓。（**）

對(duì)于心搏驟停嬰兒和兒童患者的救治，如果是由未經(jīng)訓(xùn)練的或不會(huì)實(shí)施傳統(tǒng)心肺復(fù)蘇的人士勉強(qiáng)為之，應(yīng)使用單純按壓心肺復(fù)蘇。（**）

急救員可以單人對(duì)成人和嬰幼兒心搏驟停患者按照30:2的按壓-通氣比實(shí)施救治。（*）

急救員可以雙人對(duì)嬰幼兒心搏驟停患者按照15:2的按壓-通氣比實(shí)施救治。（*）

對(duì)于嬰幼兒患者，自動(dòng)體外除顫器前后位置最好放置電極片。（*）

（感謝：曾鏡蓓提供部分照片，謝謝）

對(duì)于嬰幼兒和溺水者，胸外按壓前先給予人工通氣。（**）可以給予2次或5次通氣。（*）