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光第一條,萬千父母就躺槍了!

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發表時間:2017-12-20 16:06

光第一條,萬千父母就躺槍了!過敏、鼻炎、哮喘——兒童呼吸道疾病防治的9大誤區!

冷秋冬交替,又一股冷空氣來襲!家有有過敏或是哮喘的寶寶,更要當心啦!

又一股強冷空氣來襲!


每到秋冬交替的時候,也是過敏、哮喘等呼吸道疾病的高發期

早晚溫差大,空氣又相對干燥,在這種氣候條件下,孩子原有的過敏或是哮喘更容易發作或加重,媽媽們可要注意了

大人總覺得,過敏或是哮喘就像咳嗽一樣平常,卻怎么也治不好。

最近,筆者跟隨竹溪乃至竹溪媽媽心目中的“男神”——竹溪縣人民醫院、太和醫療集團竹溪分院兒科主任彭輝上了一次門診,親眼瞧見了很多家長的育兒誤區,關鍵是聽到了彭主任很多關于預防和治療兒童呼吸道疾病的“金句”!

媽媽爸爸們,為了孩子健康,你們真的該仔細看看了!

1.“不要用紙擦鼻涕,多準備幾條手絹。”

面診時,有個孩子家長給孩子用餐巾紙擦嘴巴、擦鼻涕,彭主任便問家長:“你小時候用的紙還是手絹?你小時候用的手絹干嘛讓孩子用紙?老傳統不要丟!”

不要以為衛生紙很白,就是“衛生”了

畢竟因為用紙而導致呼吸道感染并誘發鼻炎的例子,真的很多。

所以,家長們可以給孩子們多準備一些手絹,以便他們用健康的方式來擦嘴、擦鼻涕。

2.“哮喘患兒別濫用抗生素。”

奇了怪了,每當我們有一些小病小痛、身體不適了,不是都會吃一些抗生素嗎?孩子的這些“炎癥”,怎么就不能用抗生素呢?

莫慌,且聽筆者道來~

彭主任提醒,炎癥分為感染性炎癥、變態反應性炎癥(即過敏性炎癥)?!跋穹窝?、支氣管炎、膿腫這些炎癥,我們稱其感染;而哮喘、鼻炎這些炎癥,稱其為過敏性炎癥??垢腥臼且每股氐摹5∪巳缥春喜⒏腥?,就不該用抗生素。治療應著重于如何阻止這種過度的變態反應,采取有效的抗過敏治療。”

要知道,僅僅是在面診的過程中,就有個小案例,彭主任很高興地跟筆者說:“看到沒,在沒有用抗生素的情況下,他已經在好轉了!”

“抗生素”這個詞雖然聽著耳熟,到底哪些藥物是抗生素?筆者也要給大家科普一下,生活中怎樣區分消炎藥和抗生素。

3.“容易過敏的孩子要少吃餅干和糖、不要吃巧克力?!?/span>

可以適當多吃點除了芒果以外的水果。但建議不要吃巧克力,少吃糖和餅干。

有些家長知道讓孩子不要吃巧克力,但是你們知道背后的原因嗎?這可是彭主任從醫幾十年換來的經驗之談!

有的孩子在吃了巧克力之后,咳嗽會加重;有的孩子對可可粉過敏,這種情況下實在想吃可以少量吃黑巧克力,另外,對巧克力過敏可能會造成胃食道反流引發咳嗽。

4.“容易過敏的孩子,不要吃螃蟹?!?/span>

都說竹溪娃們個個是吃貨,夏天在河提上吃各種蝦、燒烤,秋天是各種蟹,嘴巴爽了,但是卻過敏了……

不單單是螃蟹,海鮮都不要輕易地嘗試。因為海鮮是易過敏食物。

還有孩子平時都很注意,沒想到喝了學校食堂的蝦米湯,突發急性蕁麻疹而住院。

5.“家有過敏患兒,床單、被套、衣物等每周用開水燙洗。”

網傳有很多除螨的方法,還有各種各樣的除螨儀,真的有效嗎?

大多數的方法都確實能夠殺死螨蟲,但是被殺死掉的螨蟲依舊殘留在衣物上,依舊不能解決過敏源的問題。

作為竹溪兒童哮喘及過敏性疾病防治協作組組長的彭主任,多次給家長們安利了這個省錢又實在的方法:床單、被套、衣物等用開水燙洗,每周一次。筆者親測,確實感覺舒服多了。

不信,你問問在彭主任那兒就診過的家長。絕真,筆者就看到很多來復診的家長說,自己每周都燙洗床單衣物等物品,孩子哮喘的情況真的強多了!

6.“小兒睡前半小時用熱毛巾擦擦背,睡著后半個小時再用熱毛巾擦擦背?!边@些小習慣你該知道!

有過敏性疾病的孩子,多半表現為多汗,而家長們總喜歡用隔汗巾隔著,其實并不提倡用隔汗巾。最好用熱毛巾把背擦一擦,把汗擦干。

“要想小兒安,孩子汗不干”,尤其過敏性疾病的孩子汗是比較多的。如何做到既能出汗又不影響健康?用熱毛巾擦擦背、鍛煉身體是有好處的。

春捂秋凍大家都知道。凡事有個度,春天要捂一捂,因為冬天寒氣還沒有出來;秋天要凍一下,因為夏天濕氣熱氣都是體內還沒排出來,所以不要過度的穿多衣服。

筆者在門診當天,那個時候正值冷空氣來襲,一般人就穿穿上一個稍微厚一點的外套,里面穿一個長袖。但是有個漂亮年輕的潮媽帶著女兒來就診的時候,彭主任聽診前看到媽媽給孩子穿了3件厚實的衣服,連毛衣都穿上了,就差羽絨服了。

彭主任責怪說:“現在穿這么多,那你冬天給孩子穿什么?”原來潮媽是天冷怕凍壞了孩子,彭主任就把“春捂秋凍”的道理告訴了這位潮媽。

還有“三分饑寒七分飽”,說的就是養孩子不要給他穿過多,不要喂得太飽,這對孩子生長發育都是不好的,也就是古話說的“為了小兒安,三分饑和寒”。

除了這些之外,還有“天皇皇,地晃晃,我家有個吵夜郎”,為什么會有吵夜郎呢,就有一部分原因是過敏導致疼痛的,孩子不會表述只會哭鬧了。

7.“兒童鼻炎、哮喘并不是治不好?!?/span>

霧霾、寒潮等大環境對哮喘是有影響的。但是哮喘多發于夜間和清晨發作,這個時間一般都是在室內,所以我們更應該關注室內的過敏源對哮喘的影響。

過敏性疾病,包括哮喘和鼻炎都是能夠完全控制的。首先要避開過敏刺激,再進行抗過敏治療。

對于鼻炎來講,如果是季節性鼻炎,可是在季節性鼻炎發作以前,提前預防治療,包括抗過敏;如果是常年性鼻炎,就有多種方式,包括脫敏治療,也能夠治愈的。

8.“哮喘患兒的家長們,你們知道鄧麗君和貝克漢姆嗎?”

在面診的時候,有位奶奶帶著孫子來復診。一來就說,彭主任,我孫子的藥吃完了,已經有幾天停藥了。彭主任生氣,說:“你家的米快吃完了,你知道去買嗎?那藥吃完了,你怎么不知道提前來開?過敏性疾病都是慢性病,需要長期、規范地用藥才能完全控制的!”

為什么“鄧麗君”和“貝克漢姆”經常會被彭主任拿出來當做例子呢?鄧麗君這個傳奇人物,很多人都知道她患有哮喘。據傳聞,她也是因為哮喘發作,最后在泰國清邁離開了。

而貝克漢姆,男神一般的存在,但是很多人都不知道他也是哮喘患者。哮喘堅持長期、規范的治療,是可以完全控制住的。哮喘控制好,你的孩子也可以成為貝克漢姆~

彭主任說,治療哮喘的方法很多,目前全球新推行一種以吸入療法為主導的綜合治療方法,特別強調預防與治療,概括起來八個字:二吸、二吃、一減、一免。即根據病情吸入(氣霧劑、溶液劑或者干粉劑)抗炎藥和解痙藥,吃抗免疫調節劑和抗過敏藥,以及減敏治療。重要的是平時注意避開過敏源,免受刺激。

9.入睡咳嗽,警惕“鼻后滴流綜合征”

“鼻后滴流綜合征”又叫“上氣道咳嗽綜合征”,包括以過敏性鼻炎為首發癥狀的鼻炎、鼻竇炎、咽炎、結膜炎咳嗽癥狀。

在門診,筆者發現,一下午70多位患兒中,有鼻后滴流綜合征的患兒占了一大半。要改變過去對哮喘重治療、輕預防的傳統觀念。做到“預防要在先,診斷要盡早,治療要及時。”

鼻后滴漏綜合征在10歲以下的兒童中發病率高,如并有過敏體質者或患有慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉等,更容易患上該綜合征,尤其是在天氣變化時癥狀更明顯、更嚴重。

防治鼻后滴漏綜合征應從源頭上預防鼻炎、鼻竇炎等開始。如果患上了急性炎癥,要及時治療,不要讓其變成慢性。若一些兒童有常年流鼻涕、鼻塞、噴嚏等慢性鼻炎、鼻竇炎癥狀,尤要引起家長的重視。

在治療上,首先是針對病因的治療,如對鼻息肉、急慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎等原發疾病進行針對性治療,應用抗過敏、抗炎藥物,減輕炎癥反應、減少分泌物;其次是對癥治療,局部滴、噴鼻噴霧劑;同時,還可通過促進黏膜功能恢復、促排鼻腔分泌物,減輕鼻后滴漏。此外,還要注意飲食和睡眠,并結合免疫治療等綜合療法。