患者感恩送錦旗，醫患情誼暖人心

患者感恩送錦旗，醫患情誼暖人心——竹溪縣人民醫院成功救治高齡急性心肌梗死患者

作者:王玲、錢媛   審核者：肖亮

患者，陳某某，78歲，老年男性，于2021-07-06 13：30因突發胸痛一小時來我科就診，值班護士陳霞立即通知值班醫生朱輝，護士吳巧艷安排患者臥床休息。經醫生詢問病史，查心電圖示：急性下壁、后壁心肌梗死，立即請示肖亮主任，為患者開始綠色通道。

快！快！快！時間就是心肌，心肌就是生命！！什么是綠色通道，一通到底，沒辦住院，先行檢查！沒交費，先治療。

患者起病急驟，無溶栓絕對禁忌癥，發病時間短，胸痛3小時內溶栓效果等同于放支架，溶栓獲益極大。但患者高齡，溶栓風險大。肖亮主任充分評估風險與獲益后，立即指示朱輝醫生決定靜脈溶栓，應用替奈普酶5--10秒內彈丸式靜脈推注，靜脈溶栓5分鐘后患者胸痛完全緩解，復查心電圖原來抬高的ST段完全回落，提示溶栓成功。為徹底解決患者冠脈狹窄，將患者轉運至有條件行PCI醫院治療，患者目前情況良好。

專家提醒：突發胸痛超過5分鐘以上不能自行緩解，不要再等了，盡早呼叫120求救。若得了急性心肌梗死，注重三個關鍵:一是自救，也是關鍵中關鍵！胸痛不緩解，不拖延，早呼叫120，時間就心肌，時間就是生命！二是盡早安全運送有條件行冠脈介入診治或有條件靜脈溶栓醫院，救護車運送更有安全運送保障，急性心梗可能會并發心源性休克，心衰，惡性心律失常如心室顫心猝死等。三是信任醫護人員，根據具體病情，醫生會將優化診治方案提供病人和家屬選擇！

編輯：趙凌鋒

審核：張曉榮

監審：鄭正富