倒走、吊單杠真的可以治療腰痛嗎？

倒走、吊單杠真的可以治療腰痛嗎？

         作者惠文仙   審核吳振宇

前段時間，倒走、吊單杠治腰痛的方法在抖音盛行，花樣吊單杠的視頻更是層出不窮。這些方法真的有用嗎？

且不說腰痛的原因五花八門，即使你有腰椎間盤突出，也不一定會痛。什么意思呢？

腰椎間盤突出≠腰椎間盤突出癥，“腰椎間盤膨出”、“突出”、“脫出”只是醫學上用來描述椎間盤突出程度的概念詞，代表的只是影像學上的改變，而影像學上的突出程度經常會與病人的癥狀不吻合。許多沒有腰腿痛癥狀的患者，腰椎檢查報告單上會顯示“腰椎間盤突出”。相反，有些患者影像上顯示椎間盤突出并不明顯，但是腰腿痛癥狀卻十分嚴重。

弄清楚了這一點，接下來我們再來探討一下有關腰痛的民間常見防治方法是否真的有用。

很多人都想找一個不用去醫院，即使無用也不會對身體有害的方法來嘗試緩解病情，倒著走和吊單杠是很多腰痛患者都愿意去嘗試的方法。一來兩項運動技術難度不高；二來兩者緩解腰痛江湖傳言很久，知名度較高，甚至得到了部分醫生的建議。這兩項運動到底有沒有效呢？

倒走

倒走其實是比較常見的健身方式和康復訓練方法。倒走對于腰痛的作用機制尚不清楚，但是有文獻推測是這樣幾方面：

① 倒走可以鍛煉核心肌群的力量，改善腰部血液循環及核心肌群的協調模式。與正走相比，倒走訓練使腹直肌、腹外斜肌、豎脊肌及臀大肌的肌力增強，并且倒走時軀干肌的活動也增強了，這可能是倒走能緩解及預防腰痛的一個重要原因。

② 倒走時重心后移，脊柱受力更符合生理曲度。

③ 倒走時軀干穩定性增加（有待進一步研究）。

④ 倒走時足底各部位壓強較自然行走分布更均勻，增加了全足觸地時間，對足底的保護最到位，提高了人體的平衡能力，對腰腿痛的防治有一定效果。

綜上可以看出，倒走對于腰痛并非空穴來風，而是有一定道理的。但是，并不成熟。并且，倒走是否能治療腰椎間盤突出目前并沒有明確的證據。

☆需要注意的是在進行倒走訓練的時候要提前考察好場所的環境，保證安全，最好有人陪同，避免摔倒等意外發生。平衡性差、患有骨質疏松的老年人不建議進行倒走訓練。

吊單杠

牽引是廣泛應用于治療腰痛的物理治療方法，有增加椎間隙，改變突出與神經根相對位置，緩解神經壓迫癥狀，減輕炎癥水腫，緩解腰部肌肉痙攣，調整小關節紊亂的作用。但是有研究表明，通過牽引并不會使破裂的纖維環復原或使突出的髓核完全回納。

吊單杠是與腰椎牽引原理相似的自我鍛煉方法，可以看做是利用自身的重力作用對身體進行牽引的方法。吊單杠可以使脊柱處于伸展位，放松椎旁肌群，可以有效減小腰椎間盤內髓核承受的壓力。所以，對于腰痛的防治有一定的作用，但是對于吊單杠是否能治療腰椎間盤突出同樣也是沒有明確的證據。

☆需要注意的是吊單杠要量力而行，注意時間和強度，訓練之前要做好熱身運動，防止摔倒等意外發生。

找準病因是最大的前提

無論是倒走還是吊單杠，它們并非適用于所有的腰痛。腰部扭傷、骨質疏松癥、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等都有可能造成腰痛，但是其中的發病機制卻相差很多。例如骨質疏松癥導致的腰痛，以上兩種方法皆不適用，甚至還可能帶來摔倒風險。

所以盲目一刀切地選擇治療方法不僅不會緩解病情，還有可能會加重病情。最安全妥帖的方法還是要及時去正規醫院就診，找準病因再科學合理的對癥治療。