【疫線視野】致敬！那一群勇敢戰(zhàn)“疫”的急診人

致敬！那一群勇敢戰(zhàn)“疫”的急診人——竹溪縣人民醫(yī)院太和醫(yī)療集團(tuán)竹溪分院急診科（急救站）醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)搶救發(fā)熱危重癥患者

急診科是醫(yī)院處理急危重癥的重要場所，是處置急癥、分檢患者的關(guān)口。竹溪縣人民醫(yī)院太和醫(yī)療集團(tuán)竹溪分院急診科就是這樣一支團(tuán)隊(duì)，平時(shí)的工作中他們夜以繼日，爭分奪秒，臘月二十九，縣人民醫(yī)院急診科正式打響疫情防控阻擊戰(zhàn)后，急診科更是以義不容辭的擔(dān)當(dāng)，戰(zhàn)斗到底的堅(jiān)守，奮戰(zhàn)在守護(hù)生命的戰(zhàn)場上。

每到逢年過節(jié)，急診科處理急重癥、分流患者的任務(wù)就重，今年春節(jié)期間，突如其來的一場疫情讓大家肩上的擔(dān)子更重了。急診科全體醫(yī)務(wù)人員取消休假，響應(yīng)醫(yī)院號(hào)召，全科動(dòng)員，積極做好篩查及防控工作，義無反顧當(dāng)好排頭兵。

       （急診科主任李玉勇全副武裝接診）

       （急診科護(hù)士長胡為在登記120指揮中心出車命令）

2020年2月26日，一陣急促的救護(hù)車鳴笛聲打破了發(fā)熱門診的寧靜，120送來了一名男性患者A，發(fā)熱39度同時(shí)伴有喘憋加重、呼吸困難、意識(shí)不清、口唇發(fā)紺的狀態(tài)，既往肺癌長期放療、化療病史，曾在1月16日在我院門診檢查頭顱核磁，考慮腦Ca轉(zhuǎn)移，于2月7日因放射性肺炎、發(fā)熱癥狀來發(fā)熱門診進(jìn)行過篩查，兩次核酸檢測均為陰性。對(duì)于這次就診的突發(fā)嚴(yán)重情況，急診科李玉勇主任與胡為護(hù)士長立即對(duì)患者展開緊急救治，進(jìn)行了血常規(guī)、調(diào)查流行病學(xué)及輔助檢查，還針對(duì)這位腫瘤患者進(jìn)行吸氧、靜脈給藥等一系列緊急處置，患者病情才略有緩解，考慮到患者的既往病史和現(xiàn)在的危重情況，李玉勇主任立即上報(bào)醫(yī)院，醫(yī)務(wù)部組織專家組會(huì)診，因該患者生命垂危，結(jié)合病史和流行病學(xué)調(diào)查和輔助檢查，不考慮新型冠狀病毒感染的肺炎，但此患者也屬高危風(fēng)險(xiǎn)人群。因病情危急、時(shí)間不等人，為了更好的給予患者更綜合全面的救治，在做好防護(hù)的情況下，馬上把將該患者轉(zhuǎn)運(yùn)到重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）進(jìn)行救治。ICU護(hù)士長凌玉春接到通知后，立即通知科主任杜博，組織ICU醫(yī)護(hù)人員做好接診與搶救重癥患者的各項(xiàng)準(zhǔn)備，同時(shí)監(jiān)督、檢查好每位醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)措施。為了減低從急診發(fā)熱門診到ICU轉(zhuǎn)運(yùn)路上的風(fēng)險(xiǎn)，考慮到患者病情危重、呼吸衰竭，攜帶了轉(zhuǎn)運(yùn)床、轉(zhuǎn)運(yùn)監(jiān)護(hù)儀、無創(chuàng)呼吸機(jī)、氧氣裝置等搶救設(shè)備。ICU住院老總鄒曉輝穿好防護(hù)服，與李玉勇主任一起將患者轉(zhuǎn)出急診科搶救室。早已在外等待的ICU醫(yī)護(hù)人員，立即將患者轉(zhuǎn)往ICU，為了避免接觸更多的人，一路上由院感辦江貴藝進(jìn)行指引，遵循最短路徑、接觸人員最少的原則，雖然只有短短幾分鐘（患者專用綠色電梯），但轉(zhuǎn)運(yùn)該患者的儀器設(shè)備多、病情重，但是一切都在掌控之中，一路上李玉勇主任和杜博主任對(duì)每個(gè)醫(yī)生護(hù)士的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行了嚴(yán)密的部署，護(hù)士長凌玉春關(guān)注著每個(gè)細(xì)節(jié)，從呼吸機(jī)管路是否妥善固定、患者的病情是否有變化、各項(xiàng)監(jiān)護(hù)指標(biāo)是否正常，鄒曉輝醫(yī)生一路上掌控著沉重的推床前進(jìn)的方向，顧不上額頭的汗水，大家密切配合，整個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)的團(tuán)隊(duì)都小心翼翼，步履一致的疾馳往ICU。

出診的勇士120司機(jī)劉付軍、郭昕、封榮超等

到達(dá)ICU后，早已在CIU準(zhǔn)備好醫(yī)生護(hù)士們，馬上進(jìn)入戰(zhàn)斗狀態(tài)，心電監(jiān)護(hù)、調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)、無創(chuàng)通氣、建立留置針液路、靜脈給藥、采血送檢、導(dǎo)尿等等，一切急救措施緊鑼密鼓又有條不紊的進(jìn)行著，每一個(gè)急診+ICU人都知道這是在與死神賽跑，生命永遠(yuǎn)第一！

經(jīng)過李玉勇和杜博二位主任帶領(lǐng)的急診科和CIU團(tuán)隊(duì)施救措施有力，該名重癥患者生命體征恢復(fù)了平穩(wěn)，意識(shí)清楚了、呼吸困難緩解了、氧合指標(biāo)也上升了，患者的家屬放下了一顆懸著的心，露出了笑容、對(duì)我們豎起了大拇指，此時(shí)在場的醫(yī)護(hù)人員護(hù)目鏡上已經(jīng)布滿了霧氣、密不透風(fēng)的隔離衣下浸滿了汗水，但所有人都沒有任何怨言，因?yàn)樗齻円呀?jīng)習(xí)慣了把搶救室當(dāng)成陣地，嚴(yán)防死守、從死神手里搶人，患者的平安就是他們最大的滿足。

               （整裝待發(fā)）

         （急診科勇士：劉朝安）

通過對(duì)該患者進(jìn)一步的檢查，明確診斷為：放射性肺炎、呼吸衰竭、ARDS（急性呼吸窘迫綜合征），為了對(duì)整個(gè)急診科（急救站）和ICU參與搶救的醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)，再次對(duì)該患者進(jìn)行了核酸篩查，均為陰性。

（出發(fā)前護(hù)長胡為再三叮囑出診醫(yī)生注意自身安全）

每當(dāng)病人和家屬表達(dá)由衷的感謝與敬意時(shí)，雖然隔著口罩、帽子、防護(hù)鏡，看不清他們的臉，卻成為當(dāng)下最美最可敬的容顏。患者在ICU經(jīng)過4個(gè)日日夜夜的精心治療與護(hù)理后，患者病情轉(zhuǎn)為平穩(wěn)，出院回家。

（對(duì)急診留觀室隨時(shí)消毒：操作者張紅）

“將發(fā)熱患者進(jìn)行集中過渡，節(jié)約了醫(yī)療資源和空間，減少了多點(diǎn)防控的風(fēng)險(xiǎn)，各科室也能夠騰出手來集中力量展開救治。”竹溪縣人民醫(yī)院太和醫(yī)療集團(tuán)竹溪分院領(lǐng)導(dǎo)說道，“這既是對(duì)廣大患者的負(fù)責(zé)，也是對(duì)醫(yī)護(hù)人員的保護(hù)。”

從臘月29---3月1日，急診科120出：急診480人次、出特診（發(fā)熱患者）130人次；轉(zhuǎn)診：42人次、轉(zhuǎn)特診（發(fā)熱患者）780人次

（急診科護(hù)士王坤等人在救治患者、護(hù)送患者）

   （送康復(fù)出院的患者回家，患者開心的做“OK”）

（采編：張曉榮　李玉勇胡為   終審：宣傳科   轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明以上內(nèi)容   圖片及版權(quán)歸原作者所有）

感謝胡為護(hù)士長提供數(shù)據(jù)和部分照片、感謝李主任審核，謝謝！